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1.住新房当心孩子装修性哮喘 |
近日,记者在哈市儿童医院成立的“哮喘学校”采访了解到,目前我国哮喘患者约3000万,其中儿童占1/3,约1000万。2010年儿童哮喘流行病学调查显示:我国城区0—14岁儿童哮喘患病率为3.02%,有研究发现儿童哮喘发展成为成年哮喘的比率高到60%—70%,而诱发哮喘的原因也在逐年多元化,例如过敏性疾病、装修污染等都可能引起幼儿发病。 装修新房 引发幼儿哮喘 去年末,刘先生在哈市群力新区购买的新房建成,经过一番装修,一家人在今年4月就搬进了新房。不过,自从搬进新家,刘先生4岁的儿子小奇就经常嗓子疼、咳嗽,起初家人以为他是着凉感冒了,给他吃了些药,可十几天过去,小奇的病情越来越严重,于是家人带着小奇来到了医院。医生经初步诊断认为,小奇患了“装修性哮喘”,而且此病已经造成小奇的气道黏膜充血、水肿、渗出增加及支气管壁平滑肌痉挛。 据哈市儿童医院变态反应科的专家介绍,室内装修的有害气体污染已成为儿童患上呼吸道疾病的主要原因。人体吸入装修材料释放出来的甲醛、苯等污染物后,轻者会出现咽干、咽痛等轻微的上呼吸道疾病症状,重者会引起咳嗽、胸闷、呼吸困难,以及支气管哮喘急性发作,成为“装修性哮喘”。由于“装修性哮喘”的患者以往大多没有支气管哮喘的病史,对哮喘了解很少,所以发病后多误以为自己得的是感冒。 孩子总咳嗽喘息 要当心 哪些孩子容易患哮喘?这是很多家长关心的问题。在哈市儿童医院呼吸内科,2010年成立的“哮喘学校” 开课至今,不少家长都在此学习到了关于哮喘防治的相关知识。该院呼吸内科孙珺主任告诉记者,哮喘的成因有遗传、环境、心理、生活方式等各方面的因素,一般说来,如果孩子有过敏等表现时,家长就要格外小心。 “婴儿时期患过过敏性疾病,比如湿疹,还有对某些食物,特别是花生、牛奶有过敏性反应,吃了以后会生皮疹,甚至呕吐等也是一类表现。”孙珺说,幼儿在活动后会出现喘息或咳嗽也有可能是哮喘的表现,夜里睡觉时常会出现莫名其妙的咳嗽,初步检查既不是感冒,也不是支气管炎等其他呼吸道疾病也要当心,而上述这些表现往往从出生持续到3岁以后,特是别咳嗽和喘息越来越明显时,家长就要及时带孩子到医院进行检查治疗了。 幼儿治哮喘有四大误区 一旦孩子被确诊患上哮喘,家长也不必惊慌。只要进行科学规范的治疗,绝大部分哮喘儿童病情都能得到缓解。孙珺说,全省首个标准的儿科雾化治疗中心在哈市儿童医院成立,雾化治疗通过雾化吸入疗法利用高速氧气气流使药液形成雾状微粒,再由呼吸道吸入,达到解痉消炎,稀化痰液,祛痰等治疗目的。药物直接作用于呼吸道,局部药物浓度高,用药剂量小,全身反应少,可大大减少儿童对打针、吃药的抗拒和恐惧。 在提到幼儿治疗哮喘遇到的问题时,专家提醒家长一定要注意四个误区。 误区一:不发病不去医院 专家解释:哮喘是慢性病,发作时要就医,平时不发病时也须进行预防性治疗,否则根本起不到效果。 误区二:轻微哮喘不管它 专家解释:从发作程度看,儿童哮喘确有轻度、重度之分。但需要注意的是,如果不及时治疗,轻度哮喘也会酿成猝死的严重后果。因此不管轻重,只要发现是哮喘,就得马上就医。 误区三:拒绝吸入激素治疗 专家解释:激素吸入是西方的一种治疗方法,经实践证明,该种方法对儿童哮喘很有效果,但很多家长担心激素对孩子的不良副作用,不肯使用吸入激素。其实,如果是以口服和静脉注射为主的全身激素疗法,激素用量较大,长期使用会产生严重的副作用,只能用于严重发作时的短期治疗;而吸入激素疗法所用的激素量很小,每天只摄入200-400微克(全身激素疗法每天要几万微克),而且吸入激素和全身激素的化学结构及在体内的代谢完全不同,因此,只要在医生的指导下,使用正确的剂量和合适的疗程,一般不会使人体产生不良反应。 误区四:发育后自然会好 专家解释:不少哮喘孩子随着年龄的增长,症状会逐渐缓解,但我们不能消极等待,因为不进行积极治疗,孩子的哮喘会长期反复发作,首先孩子痛苦,第二会使孩子发育后症状缓解的可能减少,第三最终还会引起肺功能的终身损害,而且,一旦严重发作,甚至会危及生命。 两个条件辨别幼儿哮喘 早确诊、早治疗对于哮喘患儿的康复很是重要。越早发现,治疗效果也越好。不过,3岁以下的孩子很容易喘息,却又不一定都会发展成哮喘。那么如何及早预测哪些容易发展成哮喘呢?专家给出以下建议。 首先,看主要条件:父母有哮喘病史;小时候生过奶癣;确认有吸入性过敏症状,如对灰尘有过敏表现。第二,看次要条件则是对部分食物过敏;外周嗜酸性白细胞计数大于或等于4%,这个指标通过血常规检测即可测出;偶尔会出现与感冒无关的喘息。 专家表示,只要以上主要条件满足一项,或次要条件满足两项,再加上一个前提条件,就是一年内出现4次或以上呼气型呼吸困难,也就是俗称的“哮吼”,便可以基本预测孩子以后发展成哮喘的几率很大,那么就应该在医生指导下及早开始哮喘的规范治疗。 幼儿哮喘既然是慢性病,除了医治,更十分需要日常的“维护”。那么,家长在平时应该怎样做呢?“哮喘学校”的专家提醒患儿家长,首先要确保与医生常联系,最好找正规医院里某个固定的负责任的医生,与之长期建立“伙伴关系”,一个月至少要随访一次。 其次,家长要识别并回避过敏原,尘螨、花粉、霉菌、烟雾、蟑螂等都是容易诱发哮喘的过敏原。家里平时应该多通风换气,床单被套经常洗晒。 一定要重视坚持幼儿的肺功能监测,一年要到大医院进行一次全面的肺功能检查,平时可使用一种叫峰流速仪的仪器每天在家里监护孩子的病情,这个方法很简单,仪器也很便宜。 ---------------------来源: 生活报 |
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